En pacientes adultos con discrepancias importantes entre los maxilares, como una sobremordida pronunciada o una mordida invertida (progenie mandibular), el tratamiento de ortodoncia por sí solo suele ser insuficiente, ya que el crecimiento de los maxilares ha finalizado.

En estos casos de malposiciones dentales y alteraciones maxilares graves, existe la posibilidad de realizar un tratamiento interdisciplinario mediante la colaboración entre el ortodoncista y el cirujano maxilofacial. La combinación de ortodoncia y cirugía ortognática puede permitir alcanzar resultados óptimos.

En estos casos, primero se corrigen las malposiciones dentales mediante brackets fijos o alineadores transparentes durante aproximadamente 12 a 15 meses.

Posteriormente, un cirujano oral y maxilofacial realiza una intervención quirúrgica para corregir la posición de los maxilares.

Una vez optimizadas la alineación dental y la mordida, el ortodoncista retira los aparatos de ortodoncia y aplica las medidas habituales de retención para mantener los resultados obtenidos.