У взрослых пациентов с выраженными нарушениями соотношения челюстей, например при сильном дистальном или мезиальном прикусе (прогении), одного ортодонтического лечения часто бывает недостаточно, поскольку рост челюстей уже завершён.

В таких сложных случаях аномалий положения зубов и челюстей возможно междисциплинарное сотрудничество ортодонта и челюстно-лицевого хирурга. Комбинированное ортодонтическое и хирургическое лечение позволяет достичь оптимального результата.

В подобных случаях на первом этапе проводится коррекция положения зубов с помощью несъёмной брекет-системы или прозрачных элайнеров. Этот этап занимает приблизительно 12–15 месяцев.

Затем проводится хирургическое вмешательство у челюстно-лицевого хирурга, во время которого исправляется неправильное положение челюстей.

После окончательной коррекции положения зубов и оптимизации прикуса ортодонт снимает брекет-систему и проводит стандартные ретенционные мероприятия для закрепления достигнутого результата.